据国家卫生健康委发布的《健康中国行动（2019~2030年）》，当前我国抑郁症患病率达2.1％，焦虑障碍病达4.98％。作为一种常见病，抑郁症已成人类第二大“杀手”。“抑郁症”这个曾经让人生疏的字眼，如今正越来越多的挂在了老百姓的嘴边。2023年一条让所有父母心痛的新闻被顶上了热搜：失踪了106天的胡鑫宇被确定为自缢身亡。这也让抑郁症与自杀、青少年心理健康问题,再次成为讨论话题。《人民日报》就曾报道过，我国青少年抑郁症检出率高达24.6%。可是仍有许多家长认为孩子情绪不佳不过是“小孩子家家矫情”，甚至会认为焦虑情绪的存在有助于激励孩子更加勤奋地投入学习。为帮助家长们更好的关心自己的孩子，下面让我们一起来了解一下“抑郁症”吧！

何为抑郁症？

抑郁症是一种常见的精神障碍，以显著而持续的心境低落为主要特征，伴随着兴趣减退和愉快感的丧失，常常影响个体的工作、学习和社交功能。抑郁症可能是由多种因素引起的，包括遗传、生物学、心理社会和环境因素。临床上的病症标准为持续发作两周以上。典型的症状包括情绪低落、失眠或睡眠过度、食欲改变、疲劳、自卑感或无价值感、过度自责、注意力难以集中等。严重者可能出现幻觉、妄想等症状，甚至自杀观念或行为。

根据卫生组织国际疾病分类第十一版（ICD-11）诊断标准，抑郁障碍为心境障碍的一个亚组，包括单次发作的抑郁障碍、复发性抑郁障碍、恶劣心境障碍、混合型抑郁和焦虑障碍几个主要类型，还包含其他特指的抑郁障碍及未特指的抑郁障碍。

“抑郁情绪”与“抑郁症”的区别？

抑郁情绪是一种心境，是一种正常的暂时性情绪反应，可能表现为悲伤、思维困难、注意力不集中、食欲和睡眠时间明显增加或减少，通常只会持续数小时或数天。

抑郁症则是一种常见的精神障碍，“心情持续低落、兴趣和愉快感丧失至少两周” 为其核心标准，并伴有典型的相关症状，如疲劳、注意力难以集中，无价值感或过度自责，饮食，睡眠，体重等躯体情况的改变（如体重降低，睡眠质量差）等。重性抑郁障碍的标准要求至少2周的持续时间，并且通常临床抑郁症的持续时间要长得多，为4-6个月。临床抑郁症具有更大的强度和更长的持续时间，比普通的悲伤情绪更难应对，而且造成的损害远多于普通悲伤。临床抑郁症可能影响人们工作、上学、照顾孩子或维持人际关系的能力。在严重的情况下，抑郁症患者可能卧床不起、无法保持个人卫生或无法工作，不同症状容易互相影响并层层叠加，形成一个恶性循环。

孩子有抑郁，我该怎么办？

在当今社会，抑郁症在青少年中的发病率呈上升趋势，这给家长带来了沉重的负担和挑战。当孩子患上抑郁症时，他们需要理解、支持和关爱，而作为家长，我们的责任是尽力帮助他们走出困境，重拾信心和快乐。下面是一些在孩子患有抑郁症时，除了配合就医，家长可以采取的一些心理支持措施。

一、接纳孩子生病

很多家长可以接受孩子身体生病，如感冒发烧、肠胃炎、甚至意外事故的伤痛，会接纳、理解、照顾孩子，允许孩子休息，直到恢复健康后再去正常学习。但却不能接受孩子心理生病，会主观认为：“抑郁症?你个小孩好吃好喝好玩，能有什么烦恼”“抑郁症就是想太多”“抑郁症就是矫情，抗压能力弱、意志力不够强”……认为通过鼓励、督促、施压让孩子勤奋起来，就能恢复正常。这就好比你对一个高烧40℃的孩子说：“孩子加油！”。所以，如果您的孩子已经在专科医院精神科确诊患有抑郁障碍，那么家长首先要认识到“抑郁症是一种疾病”，跟身体疾病一样，要对抑郁症这种病症有基本的、科学的认识，然后接纳孩子“病了”这个事实。

还有很多家长会有“为什么是我的孩子病了？”这样的困扰，内心有一种“病耻感”，觉得倒霉、耻辱，传出去很丢面子，这都是内心不接纳的表现。谁也没有自信说谁这一生什么病都不会得。抑郁症有复杂的成因，明白当下该做什么，远比去追究“孩子为什么会得病”要有意义得多。当然听医嘱，积极听取心理咨询师的建议，也反思纠正之前做的不当的地方，对治疗是必不可少的帮助。

二、保持平稳情绪

抑郁症这个病最难的就是，完全不被理解，还被指责。其实，抑郁症患者已经陷入深度自责了，觉得别人都能好好的，为何就我有问题？他们会否定自己，觉得自己不好，给别人添麻烦了。如果家长不理解孩子是真的生病了，反而对其指责和要求，更会让孩子陷入孤独与绝望。有的家长会发现孩子变得“不通情理”了，是因为他是病人，认知是非常态的。如果家长因此生气，甚至通过批评、指责、攻击，以期望能“教育”孩子，让其“改邪归正”，这样做的后果往往会导致家长和孩子之间的矛盾冲突升级，关系紧张，也不利于抑郁症患者的康复。

孩子患了抑郁症，家长紧张、焦虑，期望孩子快点好起来，这都是正常的，可以理解的。但家长需要明白：焦虑的情绪会传染，如果家长不能控制情绪，无论是刻意鼓励“加油！”还是表达担忧“你什么时候能好起来？”或者提些并不专业的建议要求“你必须每天几点起床，去锻炼身体，坚持学习多少小时……”带给孩子的感受都是否认、不被接纳、不被理解、不被支持。甚至感觉自己受到了排斥、攻击，激起他更强烈的愧疚或愤怒。

在孩子患有抑郁症的时候，家长的情绪管理至关重要。我们需要学会冷静处理，不因孩子的情绪波动而过度焦虑或愤怒。保持平稳情绪能够为孩子提供一个相对安定的环境，有助于他们更好地应对自己的情绪问题。“欲速则不达”，明白康复需要一个复杂的过程，当下最好的做法就是先接纳孩子的病情，放平心态，克制自己不过度关心，配合医生，照顾好孩子的饮食起居，这就是最有力的支持。

三、给与孩子陪伴、理解、支持和爱

家庭环境对孩子的心理健康有着重要的影响，因此，家长应该努力创造一个支持性和温暖的家庭环境。可以通过增加家庭活动、加强家庭沟通、营造良好的亲子关系等方式来提升家庭的凝聚力和支持力度。同时，家长也应该给予孩子足够的关爱和关注，让他们感受到家庭的温暖和安全。

抑郁症让孩子感到孤独、无助，而家长的陪伴是最好的安慰。花更多的时间陪在孩子身边，参与他们的生活，关心他们的喜好和困扰，用行动告诉他们，他们并不孤单。理解是建立在倾听的基础上的。家长要真正倾听孩子的心声，了解他们内心的矛盾和挣扎。通过与孩子沟通，了解他们的需求，制定更贴近实际的帮助方案。在孩子最需要支持的时候，家长要成为他们的坚强后盾。不管孩子遇到什么困难，家长都要给予他们无条件的爱，告诉他们，无论发生什么，他们都不会被抛弃。这种爱和支持是孩子恢复信心的强大动力。家长应该给予孩子足够的信任和支持，让他们感受到自己的价值和能力。抑郁症会让孩子产生自卑和无助的情绪，而家长的支持和信任可以帮助他们重建自信，树立积极的人生态度。家长可以鼓励孩子设定目标，帮助他们实现梦想，为他们的未来充满信心和希望。

孩子患了抑郁症，家长不单是监护人，更要做好观察者。作为孩子最亲近的人，朝夕相处的家庭成员，父母是给医生和咨询师反映第一手病情的人。患者出现问题，要鼓励患者咨询就医，有问题及时求助沟通。如果孩子出现强烈的情绪波动，如自责、愧疚、暴躁、痛哭及躯体化症状恶化，或开始安排后事、有自残行为等，家长就要注意患者是否有自杀的风险了，这时如果不知道如何处理，一定要及时寻求专业的帮助。

当孩子患有抑郁症时，家长的责任不仅仅是提供物质支持，更是提供心灵的慰藉。通过改变认知、保持平稳情绪、给予孩子陪伴、理解、支持和爱，我们可以成为孩子生命中最坚强的支持者，帮助他们走出抑郁症的阴影，重新迎接光明的未来。让我们携手努力，创造一个更温馨、理解和充满爱的家庭。

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2024年2月27日