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阿坝州城乡公共卫生之大骨节病的调查报告
2010-10-28 00:00   思政处

09应用电子 土什旦

由于四川省阿坝州是我省大骨节病的重病区,且本人也是阿坝州人,所以这次调查选择阿坝州的大骨节病。

大骨节病的介绍

大骨节病是一种以软骨坏死为主要改变的地方变形性骨关节病。本病常常多发性,对称性侵犯软骨内成骨型骨骼。导致软骨内成骨障碍,管状骨变短和继发的变形性关节病。主要发生于儿童和少年。大骨节病是对人民群众健康危害最严重的地方病之一,又称矮人病,以致残性骨关节增粗,变形,运动障碍等为主要临床表现,轻则短指,短肢,矮小,畸形,肌肉萎缩,重则终生残疾,丧失劳动和生活自理能力。

大骨节病的浅谈(病因)

我国科学家发现大骨节病与环境低硒有密切关系,1:我国本病病区分布与低硒土壤地带大体上一致,大部分病区土壤总硒总量在0.15mg/kg以下,粮食硒含量多低于0.02mg/kg  2:病区人群血,尿,头发硒总量低于非病区人群,病人体内可查出与低硒相联系的一系列代谢变化; 3:病区人群头发硒水平上升时,病情下降。 4:补硒后能降低大骨节病的新发率,促进于骨后端病变的修复。但也有一些重要事实不支持低硒是本病的原因。1:有些地区低硒并不发生大骨节病,有些地方硒并不低,却有本病发生。2:细胞培养表明,软骨细胞生长对硒并无特殊需要。

我国在大骨节病的科学考察中,测得水中繁殖酸总量和羟基腐殖酸含量与大骨节患者病变率呈正相关,与硒含量呈负相关。近年来对病区饮水中有机物的分离鉴定表明,病区与非病区腐酸结构的核心部分无明显差异,小分子有机物如酚醌类、含硫和氮得到苯并噻唑类化合物在病区饮水中较多出现。

阿坝州大骨节病

阿坝州是全国罕见的大骨节病重病区。是在1955年国家民族卫生队在阿坝州首例发现。经中国地方病预防控制中心考察组2005年调查确认,阿坝州大骨节病流行时间长,分布广,病人多,病情重。2004年底,全州有11个县,79个乡(镇)流行。294个村为病区村,占行政村总数的27.71%。Ⅱ度以上患者集中的重病村达119个。病区人口14余万人,占全州农业人口的21.70%,大骨节病患者42689人,占病区村总人口的29.02%。这些患者行动艰难,疼痛难忍,身心长期忍受着疾病摧残。因大骨节病导致的贫病交加,恶性循环为主要特征的贫困问题,严重制约了经济社会发展,因此引起的区域差距,城乡差距十分突出,在全国同类贫病地区极具代表性。

国务院对阿坝州的调研

2006914日至16日,国务院有关部门负责人一行,在四川省委,阿坝州州委等有关负责任的陪同下,带着对阿坝州贫病群众的深情,短短几天行千余公里,深入阿坝州大骨节病区,就大骨节病综合防治和病区扶贫工作进行专题调研考察。2008年,阿坝州大骨节病区大部分病员都得到了国家的扶助。

阿坝州金川县大骨节病调查

金川县为认真贯彻省、州、县“十大惠民行动”,让大骨节病患者得到更多的实惠。金川县对全县大骨节病情进行了普查,根据全县普查结果并经省、州专家进行审核和X片汇读,确认我县大骨节病患者共1355人,其中,Ⅰ度病人1129人,Ⅱ度病人216人,Ⅲ度病人10人。县民政局结合本县实际,根据全县大骨节病患者的普查结果,将1345名大骨节病患者全部纳入农村低保。其中Ⅰ度病人1129人,Ⅱ度病人216人,从200711日起按20//人发放最低生活保障金。将Ⅲ度病人10人纳入农村五保和农村医疗救助,从200711日起按100//人发放五保金。

2008年阿坝州金川县通过调整学校布局,采取“撤、并、扩等方式将9乡,9个村大骨节病区学龄儿童479人全部转移到非病区实施异地教育。病区儿童异地入学率达到100%。按时兑现了100//人的寄宿生活补助。提前实施了曾达中心校异地教育学生综合用房建设项目,2008年低竣工并投入使用。

金川县大骨节病报表

等级

 

Ⅰ度

Ⅱ度

Ⅲ度

人数

1129

216

10

比例

83%

16%

1%

四川省大骨节病统计报表

单位

县数

县人口数

乡数

乡人口数

总数(Ⅰ度以上)

四川省

27

1342.48万人

128

74.20万人

31490

阿坝州军分区院长仁真为大骨节病患者治疗

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